Arañas vasculares: causas y tratamiento
Las arañas vasculares son pequeños vasos sanguíneos dilatados que se ven a través de la piel como líneas finas, rojas, azuladas o violáceas, a veces agrupadas en forma de ramas o de telaraña. Suelen salir en las piernas y en la cara, y en la mayoría de los casos son inofensivas. Aun así, conviene mirarlas con atención: a veces acompañan a un problema venoso que merece una valoración.
Qué son las arañas vasculares
Su nombre médico es telangiectasias. Son dilataciones de capilares y de pequeñas venas superficiales, de pocos milímetros de grosor, que no suelen abultar. Una forma sencilla de reconocerlas es presionarlas con un dedo: la mayoría palidece un momento y recupera el color al soltar.
Afectan más a las mujeres y muchas personas no notan ninguna molestia. En otros casos aparecen junto con sensación de pesadez o hinchazón en las piernas, y eso obliga a mirar también las venas más profundas.
Por qué salen: las causas más habituales
No suele haber una única causa. Lo normal es que se sumen varios factores:
- Herencia. Tener antecedentes en la familia aumenta la probabilidad de que aparezcan.
- Embarazo y cambios hormonales. Son una de las etapas en las que más se notan.
- Muchas horas de pie o sentado. La sangre retorna peor desde las piernas.
- Sol sin protección. Influye sobre todo en la cara.
- Edad y sobrepeso. Los vasos pierden firmeza con los años y el peso aumenta la presión en las piernas.
- Golpes en la zona. Un traumatismo local puede dejar vasos dilatados.
- Rosácea. Es una causa frecuente de las rojeces con vasos visibles en nariz y mejillas.
En las piernas, en la cara y en otras zonas
En muslos, pantorrillas y tobillos suelen relacionarse con la circulación venosa y con el tiempo que se pasa de pie. En la cara, donde se concentran en nariz y mejillas, pesan más el sol y la rosácea. Si aparecen en el pecho o en el abdomen, sobre todo muchas y en poco tiempo, es mejor comentarlo con el médico, porque en ocasiones se asocian a otras enfermedades.
Arañas vasculares y varices: en qué se diferencian
| Rasgo | Arañas vasculares | Varices |
|---|---|---|
| Tamaño | Muy finas, de pocos milímetros | Más gruesas y visibles |
| Relieve | No suelen abultar | Abultan bajo la piel |
| Zona | Piernas, cara y otras zonas | Piernas |
| Síntomas | Muchas veces, ninguno | Pesadez, hinchazón, dolor o picor |
| Origen | Capilares y venas superficiales dilatados | Fallo de las válvulas de las venas |
Las dos pueden coexistir. Por eso, cuando hay arañas vasculares en las piernas con pesadez o hinchazón, lo prudente es estudiar también las venas con una ecografía doppler antes de tratar lo que se ve en la superficie.
Cuándo conviene consultar
Consultar no es solo una cuestión estética. Merece la pena que las valore un médico si notas alguna de estas señales:
- Dolor, pesadez o hinchazón en las piernas.
- Cambios de color o endurecimiento de la piel cercana.
- Una herida en la pierna que tarda en cerrarse.
- Sangrado de alguna lesión.
- Muchas lesiones nuevas en poco tiempo.
- Una mancha que cambia de forma, tamaño o color, aunque no parezca una araña vascular.
Tratamiento de las arañas vasculares
No es obligatorio tratarlas si no dan molestias. Cuando se decide hacerlo, el objetivo es cerrar el vaso dilatado para que deje de verse. La técnica depende del calibre del vaso, de la zona, del tipo de piel y de si hay o no un problema venoso de fondo.
Láser vascular y luz pulsada
La energía del láser actúa sobre la hemoglobina de la sangre, se transforma en calor y coagula el vaso sin cortar la piel. Se emplea sobre todo en vasos muy finos y en la cara. La luz pulsada intensa es otra opción para rojeces y vasos superficiales. Aquí puedes ver cómo se plantea el tratamiento vascular con láser.
Escleroterapia
Consiste en inyectar en el vaso una sustancia que lo irrita y hace que se cierre, de modo que el cuerpo lo reabsorbe poco a poco. Se utiliza con frecuencia en las piernas y puede combinarse con el láser.
Cuántas sesiones hacen falta y qué esperar
Suele hacer falta más de una sesión, y el número varía según la cantidad de lesiones y su intensidad. Los vasos tratados se van atenuando durante las semanas siguientes. Tras la sesión puede haber enrojecimiento, pequeños hematomas o cambios temporales de pigmentación. El médico explica los riesgos propios de cada técnica antes de empezar y las pautas que hay que seguir después, como la protección solar.
El tratamiento actúa sobre los vasos ya visibles, no sobre la tendencia a desarrollarlos, así que con el tiempo pueden aparecer otros nuevos. Durante el embarazo y la lactancia, lo habitual es esperar.
¿Se quitan con cremas o con ejercicio?
Las cremas no han demostrado eliminarlas. El ejercicio favorece el retorno venoso y es una buena costumbre, pero no hace desaparecer un vaso que ya está dilatado. Tampoco es habitual que se vayan solas, aunque las que surgen durante el embarazo pueden atenuarse después del parto.
Cómo reducir la probabilidad de que aparezcan más
El sedentarismo y pasar muchas horas de pie están entre lo que más perjudica a las venas de las piernas. Estas medidas no impiden que salgan, pero pueden ayudar a retrasar su aparición:
- Caminar a diario y moverse con regularidad.
- Cambiar de postura si el trabajo obliga a estar mucho tiempo de pie o sentado.
- Elevar las piernas al descansar.
- Mantener un peso saludable.
- Protegerse del sol, sobre todo en la cara.
Cómo se decide el tratamiento adecuado
Elegir entre láser, luz pulsada o escleroterapia es una decisión médica, que depende de lo que se observa en la exploración y de si hay varices asociadas. En nuestra clínica de Granada, el tratamiento de arañas vasculares se plantea siempre tras una valoración individual, para ajustar la técnica a cada caso.